Nakkushaiguste ennetamise ja tõrje seaduse 02.02.2026 arvamusavalduste esitamiseks avaldatud eelnõu § 16 käsitleb immuniseerimisega seonduvat. Sama paragrahvi lõige 5 laiendab senist piiratud teovõimega, st eelkõige laste, immuniseerimise loogikat nii, et tervishoiuteenuse osutajal on õigus piiratud teovõimega isikut immuniseerida, kui isiku seaduslik esindaja ei ole immuniseerimisest kirjalikku taasesitamist võimaldavas vormis keeldunud, võttes sealjuures arvesse võlaõigusseaduse § 766 lõikes 4 sätestatut.
Sama paragrahvi lõige 3 käsitleb
immuniseerimisega kaasnevatele võimalikele kõrvaltoimetele reageerimist. Eelnõu
seletuskiri ütleb sama lõike kohta järgnevat: (…) Eestis on võimalik saada
riigi poolt ka vaktsiinikahju hüvitamist, kui on esinenud nende nelja asjaolu
koosesinemine: vaktsineerimine on toimunud Eestis, vähemalt neli kuud kestnud
raske tervisekahjustus või surm, arst on tervisekahjustuse dokumenteerinud ja
Ravimiameti hinnangul on tegemist vähemalt tõenäolise põhjusliku seosega
vaktsineerimise ja tekkinud tervisekahjustuse vahel. Vaktsiinikahju hüvitamist
saavad taotleda kõik Eestis immuniseeritud inimesed, kellel on peale
immuniseerimist tekkinud raske tervisekahjustus, sealhulgas ka
ravikindlustamata inimesed.
Sotsiaalministeeriumi kodulehel asuval
seaduseelnõu alamlehel https://sm.ee/nets on
esitatud küsimus: „MIDA TÄHENDAB EELNÕU LASTELE?“ ja antud vastus „Laste
tervisekaitse paraneb, kuna väheneb tõenäosus jääda vajalikust vaktsiinist ilma
bürokraatlike takistuste või vanema passiivsuse tõttu.“
Selle MTÜ Ikkagi Inimesed seisukoha ja
taotluse edastamine tuleneb asjaolust, et ehkki vaktsiinikahju hüvitamist
saavad tõepoolest taotleda kõik ülal viidatud kriteeriumitele vastavad
inimesed, sealhulgas vaktsineerimise järgse tervisehäirega laste vanemad või
eestkostjad, ei tähenda see, et vaktsiinikahju ka kõigil põhjendatud juhtudel
hüvitatud saab.
Vaktsiinikindlustuse
sätteid reguleeriva seaduse seletuskirja kohaselt pidanuks madaldatud
tõendamiskoormusega "lump sum" hüvitamise õiguslik raamistik olema
halduslikult vähe koormav ning hakkama suurendama usaldust vaktsiinide vastu ja
parandama inimeste soostumust vaktsineerida.
Seadusandja tahte kohaselt
pidanuks õiglane ja seeläbi vaktsineerimise suhtes usaldust suurendav
juurdepääs kõnealusele sotsiaaltoetusele olema tagatud läbi selle, et
ravimiohutuses paratamatult ebatäielike andmete tõttu esinev põhjusliku seose määratlemise
ebakindluse risk kallutatakse patsiendi kasuks.
Hüvitise väljamaksmise sisukriteeriumina
soovis seadusandja kehtestada skaalal „kindel-tõenäoline-puudub“ tõenäolise
seose tervisehäire ja vaktsiini vahel kui piisava tõendusmäära, kuid kahjuks
piirab kasutusele võetud halduspraktika põhjendamatult hüvitise saajate ringi. MTÜ Ikkagi Inimesed hinnangul on põhjusliku seose hinnangu andmist
reguleerivad Ravimiseaduse sätted ning täidesaatva riigivõimu, st Tervisekassa
ja Ravimiameti, tegevus toonud kaasa olukorra, mis ei ole kooskõlas ei
seadusandja tahtega ega õigusriigi põhimõtetega ning Tervisekassale
vaktsiinikahju hüvitamise taotluse esitanud õigustatud isikud ei ole kaitstud täidesaatva
võimu omavoli eest.
Kuna vaktsiinikahju
hüvitamise taotluse kogu dokumentatsioon koosneb delikaatsetest isikuandmetest
ja on seetõttu kolmandatele isikutele ligipääsmatu, taotluse menetlus ja
menetluse tulemusena vormistatud haldusaktid mõjuvad inimestele oma ebausaldusväärsuse
tõttu valdavalt sügavalt traumeerivalt ning tervisehäire eest ette nähtud
hüvitise määrad on väga madalad, siis puudub valdaval enamikul hüvitise
maksmisest keeldumise otsuse saanud inimestel motivatsioon oma õiguste kaitseks
kohtusse pöörduda. Seetõttu on olnud Ravimiametil ja Tervisekassal olnud
võimalik jätta avalikkusele, meditsiinisüsteemile ja erinevatele avaliku
sektori institutsioonidele mulje, justkui kehtestatud süsteem toimiks
õiguspäraselt ja eesmärgipäraselt ning suure taotluste arvu ja vähese
väljamaksete määra vaheline lõhe on tingitud liiga madalast taotluse esitamise
lävendist, taotluse esitanud inimeste ebaadekvaatsusest ning alusetu
rikastumise soovist.
MTÜ Ikkagi Inimesed
kasutuses olevate andmete alusel saame meie aga väita, et olukord on
vastupidine – Eestis kehtestatud vaktsiinikindlustuse süsteem ei toimi ei
õiguspäraselt ega eesmärgipäraselt. Riigi ülesanne on kaitsta oma kodanikke,
kuid antud juhul on loodud süsteem, kus sama asutus – Ravimiamet – vastutab nii
vaktsiini kui toote heakskiitmise, ohutusjärelvalve, kahjude hindamise kui ka
kohtus oma hinnangu kaitsmise eest ning see jätab kahju kannataja süsteemselt nõrgemasse
positsiooni. Tervisekassa aga ei täida talle pandud ülesannet tagada sisuliselt
korrektse haldusmenetluse abil see, et nende poolt väljastatavad otsused poleks
mitte ainult juriidiliselt vettpidava sõnastusega vaid oleksid ka
meditsiiniliselt õiged. Vaktsiinikahju hüvitamise taotluste menetlus toimub ja
hüvitise maksmisest keeldumine on põhjendatud viisil, mis vähendab põhjendatult
inimeste usaldust riigi institutsioonide ja vaktsiinide vastu.
MTÜ Ikkagi Inimesed on seisukohal, et vajalik on algatada järelevalve:
- Ravimiseadusega kehtestatud vaktsiinikahjude hüvitamise sätete vastavuse üle Põhiseadusega ja seadustega ning
- Tervisekassa ja Ravimiameti kui täidesaatva riigivõimu asutuste poolt hea halduse tava järgmise osas vaktsiinikahju hüvitamise taotluste menetlemisel.
Meie pöördumine tugineb järgnevatele põhjendustele:
- Ravimiametil on vaktsiini ja tervisehäire vahelise põhjusliku seose hindamisel huvide konflikt.
- Ravimiamet ei ole täitnud lubadust rakendada tegevusi huvide konflikti maandamiseks seeläbi, et eksperdid, kes on osalenud ja osalevad Euroopa Ravimiameti ravimiohutuse riskihindamise komitee (PRAC) töös, ei osale Eestis vaktsiinikahjude hindamisel.
- Ravimiamet suunas tervishoiuteenuse osutajate kohustusliku vastutuskindlustuse seaduse eelnõu kooskõlastamise ajal vaktsiinikindlustuse sätete sõnastust nii, et need ei ole kooskõlas ravimi kõrvaltoime definitsiooniga ja tulemus annab Ravimiametile põhjusliku seose hinnangute andmisel kontrollimatult suure tõlgendusruumi.
- Ravimiseaduses esitatud vaktsiinikahju määratlus ei ole kooskõlas samas seaduses kirjas oleva ravimi kõrvaltoime definitsiooniga ning see võimaldab Ravimiametil kasutada tema mõjutusel sätestatud põhjusliku seose ebamäärast skaalat meelevaldselt.
- Ravimiamet on riiklikku järelevalvet teostav valitsusasutus ning see vähendab vaktsiinikahju hüvitamist taotlenud isiku võimalusi saada eriarvamuse korral alternatiivseid ekspertarvamusi.
- Ravimiamet ei ole monitoorinud kõrvaltoimete esinemise sagedust partiide põhiselt, aga olemas on teadusartiklid, mis kinnitavad, et kõrvaltoimete raporteerimise sagedus oli partiide puhul märkimisväärselt erinev.
- Tervisekassa ei täida talle seadusega pandud rolli koguda õige otsuse tegemiseks vajadusel täiendavaid andmeid.
- Tervisekassa ei järgi põhimõtet, et vaidemenetlus on haldusakti õiguspärasuse kindlaks tegemine, ega vii Ravimiameti hinnangu tõesuse kontrollimiseks läbi ekspertiise, ehkki seadus selleks kohustab ja võimalused annab.
- Tervisekassa taotluste alusel on halduskohus asunud Ravimiametit kaasama halduskohtu menetlustesse kaasatud haldusorganina HKMS § 24 alusel arvestamata sealjuures tõsiasja, et Ravimiameti näol ei ole tegemist mitte neutraalse haldusorganiga, kelle puhul saab eeldada abi asja õigeks lahendamiseks, vaid huvide konfliktis oleva ja kohtus oma varasemalt esitatud hinnangu kaitsele asuva osapoolega, kelle poolt tasulise eksperditeenusena koostatud hinnang ongi sisuline kohtuvaidluse objekt.
- Ravimiameti ja Tervisekassa ametnikud eksitavad meditsiinitöötajaid ning seeläbi ka avalikkust kallutatud infoga teostades samal ajal institutsionaalset vägivalda tervisehäiretega inimeste suhtes.
Kommentaare ei ole:
Postita kommentaar